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Rehabilitación biopsicosocial en los enfermos posCOVID-19

La COVID-19, nombrada así a partir de sus siglas en inglés (coronavirus disease 2019), causada por el nuevo coronavirus SARS-COV 2, se expandió rápidamente por toda China desde diciembre de 2019 y sobrepasó sus fronteras. Fue declarada como pandemia el 11 de marzo de 2020 por la Organización Mundial de la Salud (OMS).(1)

En el artículo Pensar la ciencia en tiempos de la COVID-19,(2) se hace una valoración con la cual existe total acuerdo en lo personal: la ciencia cubana en el escenario del enfrentamiento a la enfermedad ha ampliado sus capacidades ya instaladas y demostrado fortalezas, como el incremento de la colaboración institucional, los diálogos interdisciplinarios, la celeridad de las acciones, los nexos directos con el gobierno y el apoyo del conocimiento experto en la evaluación cuidadosa de las decisiones. Se trata de la confirmación de un modo de hacer ciencia en Cuba que corresponde al concepto de ciencia de la sostenibilidad, claramente divergente del modelo cognitivo dominante en la industria farmacéutica mundial.

Es oportuno señalar la importancia de la rehabilitación de los pacientes afectados por COVID-19, para su futura recuperación de las secuelas que pueden quedarles. Estas personas refieren manifestaciones de debilidad física, cansancio, dificultad para respirar, disnea por esfuerzo, que en ocasiones comprometen la realización de algunas actividades de la vida diaria. Se recogen experiencias de los afectados tales como irritabilidad, trastornos del sueño, ansiedad y falta de concentración. Es pertinente tener en cuenta esta gama de síntomas para implementar programas de rehabilitación integral que abarquen los aspectos físicos y psíquicos. Esta enfermedad también repercute en la esfera social del individuo, pues el desconcierto y temor causados por la posibilidad de ser infectado puede incluso llegar hasta la estigmatización de los enfermos.

Se ha demostrado la efectividad del distanciamiento físico como estrategia para evitar la propagación de la enfermedad pero, a su vez, genera una contradicción personal: si salgo a la calle puedo contagiarme, pero de no hacerlo, no tendría como satisfacer mis necesidades y las de mi familia. Para asegurar esta estrategia es preciso detectar de forma proactiva las necesidades de salud del individuo, la familia y la comunidad, así como gestionar y establecer coordinaciones con los diferentes sectores de la sociedad que faciliten su solución. Con ello, se garantiza que la rehabilitación se inicie desde los primeros momentos de la enfermedad, e incluso antes de padecerla, y se extienda hasta el hogar una vez recibida el alta médica, momento en el cual la familia y la comunidad adquieren un rol protagónico participativo.

La recuperación de la salud de los afectados por la COVID-19 será siempre posible, tanto con la coordinación y acción mancomunada de los diferentes niveles de atención a la salud como con la participación de la sociedad. Para lo cual, la intersectorialidad como intervención coordinada que garantiza una respuesta social organizada, se consolida como una importante estrategia sanitaria.(3)

Las actividades educativas desarrolladas en estos momentos cobran cada día mayor importancia y contribuyen a la rehabilitación de los pacientes. Estas acciones se realizan también fuera de las viviendas, al interactuar con las personas que asisten a establecimientos comerciales, de salud y de servicios, entre otros. Participan en ellas trabajadores de salud pública, organizaciones de masas, líderes comunitarios, trabajadores sociales, personal del orden interior, estudiantes de las universidades de ciencias médicas y de otras instituciones, así como las administraciones y el gobierno.

Vea el artículo completo en: Mirabal-Requena JC. Rehabilitación biopsicosocial en los enfermos posCOVID-19. Rev. MediCiego. 2021; 21: e2974 http://www.revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/2974/3636

 

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